Envelhecimento, dicas pró-ativas!

Quando falamos em envelhecer, logo pensamos em termos de uma idade avançada, mas é preciso tirar este estigma da palavra e entender que o envelhecimento é uma progressão natural do ser humano.
O que não significa que devemos ficar impassíveis em relação á nossa saúde, ao nosso bem estar e aos cuidados que isto requer!

Devemos, e podemos, usar de todos os recursos que a ciência e a medicina colocam ao nosso alcance para envelhecer com qualidade e, principalmente, com segurança.

Esta questão tem avançado de forma tão significativa que a espectativa de vida da população aumentou muito nos últimos anos. Uma pessoa de 55 anos, que era considerado um idoso, agora é alguém que ainda tem muita coisa para fazer, e aproveitar!

Quando falamos em envelhecimento sabemos que a pele, por ser um orgão externo, é um dos principais sinais do envelhecimento de uma pessoa, pois surgem diversas modificações fisiológicas, algumas delas fruto da herança genética de cada um, outras que estão relacionadas ao meio ambiente, e também aos hábitos e ás doenças pregressas, que vão acrescentar ou reduzir alguns anos em nossa idade aparente.

Sabendo isto, percebemos que não basta a pessoa começar a pensar no envelhecimento quando os sinais aparecerem não é? A prevenção do envelhecimento deve entrar na pauta de cada um de nós desde sempre.

Os principais fatores que estão relacionados ao envelhecimento da pele são:

- O fototipo da pessoa, peles mais escuras estão naturalmente mais protegidas.

- A herança genética de cada um, como no caso de acne, estrias, gordura localizada e outros aspectos.

- Rotinas e hábitos pessoais, como o consumo de bebidas alcoólicas, fumo, alimentação, hábitos de saúde. Até mesmo a profissão da pessoa, e as radiações a que está exposta no trabalho. Incluindo o uso de medicamentos e suas reações adversas.

- A exposição á poluição e ás intempéries; sol, frio, calor, vento, umidade, são fatores ao comportamento de nossa pele

- E até mesmo os aspectos psicológicos da pessoa, que pode ter relação direta não só ao seu envelhecimento, como também á maneira como ela age em relação á isto. Pessoas com baixa auto-estima tendem a se cuidar menos, por exemplo.

Percebeu como são muitos os fatores que estão relacionados? Percebeu que em relação a alguns deles você pode tomar medidas desde já?

As rotinas e hábitos podem ser modificados, atitudes podem ser tomadas. Existem alguns cuidados simples que você pode adotar desde já:
- O uso de protetores solares, por exemplo, já é uma grande medida,

- Mas lembre também de proteção física, bonés, óculos, camisas de manga longa, barracas de praia.

- Banhos menos demorados e com água mais fria também são cuidados simples.

- A escolha de um bom sabonete, de um bom xampu também.

- Hidratantes, massagens, exercícios, mudanças de alguns hábitos (parar de fumar por exemplo) , também são excelentes meios de se retardar o envelhecimento da pele.

- Uma boa sugestão é que você tivesse um dermatologista de sua confiança que lhe acompanhasse ao longo dos anos, observando, orientando, procurando caminhos que possam lhe ajudar.

Precisamos tomar atitudes pró-ativas em relação á nossa saúde, e não somente reagir quando identificamos algum sintoma não é mesmo? Mas não demore muito, pense nisto desde já!

baseado em texto originalmente publicado neste blog em 16 de maio de 2006

Guia da Semana fala sobre PSORÍASE

O site Guia da Semana publicou em sua coluna MULHER uma interessante e bem detalhada matéria sobre a PSORÍASE, onde ouviram, além de mim, diversos outros dermatologistas.
A matéria fala sobre o sintomas, o estigma social, os tipos de Psoriase, sua forma de controle e tratamento.

leia em www.guiadasemana.com.br

HERPES

Herpes é uma doença contagiosa e benigna, causada por um vírus, que se apresenta como pequenas bolhas transparentes, principalmente na pele, lábios ou nos órgãos genitais e que costuma se manifestar por diversas vezes em quem já desenvolveu a doença. A volta do herpes pode se dar após um período de estresse, exposição prolongada ao sol, infecções ou em períodos de depressão ou baixa imunidade do organismo.

O herpes também tem um forte componente social, devido ao aspecto das pústulas, em especial na região dos lábios.

A contaminação é através do contato direto com a lesão. Alguns cuidados a serem tomados:

Inicie o tratamento assim que aparecerem os primeiros sintomas, assim o surto poderá ser melhor controlado. Procure um Dermatologista o quanto antes;

Evite furar as bolhas, as vesículas;

Evite beijar ou falar muito próximo de outras pessoas, especialmente crianças, se a localização for labial;

Se apresentar herpes genital evite relações sexuais ;

Lave bem as mãos após manipular as feridas, a virose pode ser transmitida para outros locais de seu corpo, especialmente as mucosas oculares, bucal e genital;

Mulheres grávidas com histórico de herpes genital não devem ter parto normal, pois há risco de contaminação do bebê no nascimento.

Preenchimento Cutâneo com Ácido Hialurônico

Chamamos de Preenchimento Cutâneo, a injeção de substâncias sob a área a ser tratada elevando-a e diminuindo a sua profundidade, com consequente melhora do aspecto. A técnica do Preenchimento é utilizada para a correção de sulcos, rugas e cicatrizes.Desenvolvida e aperfeiçoada por dermatologistas, pode ser realizada em ambeinte de consultório, sendo um procedimento rápido e que não necessita nem de anestesia. Se desejado, podem ser utilizados anestésicos tópicos, para atenuar a sensação da picada da agulha.
A técnica é mais utilizada para a correção do sulco nasogeniano (aquele que se acentua quando as pessoas sorriem) ou os sulcos ao redor dos lábios. Uma das substâncias mais usadas é o ácido hialurônico.
O ácido hialurônico, que tem diversos nomes comerciais, é considerado um dos produtos mais seguros para a realização do preenchimento cutâneo e, por isso, tem sido muito utilizado. Apesar de ser produzido em laboratório, o ácido hialurônico é um componente natural da derme, segunda camada da pele, não causa alergias e dispensa testes prévios. A duração do preenchimento varia de 6 a 12 meses, sendo necessária nova aplicação após este período, pois a substância é reabsorvida pelo organismo
Muito utilizado para o preenchimento dos sulcos nasogenianos e para aumento dos lábios, o ácido hialurônico também apresenta uma forma mais fluida, para aplicação em rugas finas, como aquelas ao redor dos olhos ou dos lábios ("rugas dos fumantes"), e é esta forma mais fluida que pode garantir um resultado mais natural.

Naturalmente os resultados vão depender da habilidade do Especialista que vai aplicar a técnica, pois trata-se de, em certa medida, esculpir o rosto do paciente, por isto é importante que a pessoa procure um Dermatologista com experiência antes de submeter-se ao procedimento.

DRENAGEM LINFÁTICA

Drenagem linfática é uma técnica de massagem manual desenvolvida na década de 30, pelo terapeuta dinamarquês Vodder. O objetivo inicial era tratar afecções crônicas das vias respiratórias superiores. Percebendo que seus pacientes sofriam de retenção de líquidos e apresentavam os gânglios linfáticos alterados, o terapeuta começou a tratá-los com massagens que estimulavam os gânglios, atingindo grande sucesso.
A finalidade da drenagem linfática é esvaziar os líquidos e resíduos metabólicos e estimular a circulação linfática através de massagem nas vias linfáticas e nos linfonodos. Com a drenagem linfática, os líquidos entre os tecidos são devolvidos ao sangue através da circulação linfática.
Os movimentos da drenagem linfática são suaves e precisos, em forma circular e espiralada. Outras aplicações da drenagem linfática é na absorção de vários tipos de edemas, principalmente em casos de linfoedemas resultantes de diminuição da capacidade de transporte do sistema linfático. A drenagem linfática estimula a regeneração dos tecidos e tem aplicação no tratamento de celulite pela eliminação de líquidos.
Este tipo de massagem pode também melhorar o sistema imunológico, ao estimular a produção de linfócitos na zona cortical dos gânglios linfáticos.

Sem esquecer, é claro, que a drenagem linfática tem ação relaxante e tranqüilizante, qualquer um que faz sai revigorado de uma massagem.

Importante frisar que a drenagem linfática é indicada indiscriminadamente tanto para homens quanto mulheres.

Porque tantos médicos migram para a medicina estética?

Esta é a pergunta que a Revista Veja tenta responder numa matéria publicada na edição da última semana.

A matéria fala que o número de médicos que atendem na área chamada de medicina estética dobrou nos últimos 5 anos, e que grande parte deles foram médicos que migraram de outras áreas médicas em busca de melhor remuneração na área de estética. Gastroenterologistas, Cardiologistas, Reumatologistas, e especialistas em outras áreas, que mudaram o rumo de suas carreiras. Deixando de lado seus curriculos a sua formação original.

Contudo, é importante frisar que a medicina estética não é uma especialidade médica reconhecida pelos Conselhos Regionais de Medicina e nem existe nenhum tipo de residência méidca neste sentido, não existe título de especialista, e os conselhos chegam inclusive a advertir formalmente os médicos que se dizem especialistas em medicina estética.

Na realidade a matéria deixa de esclarecer que um médico pode, embora pareça estranho, exercer uma área diferente daquela que ele se especializou e treinou, pois, a principio ele é médico. Quem na realidade vai ter que aferir as qualificações do médico é o paciente.

E acho que não cabe nenhuma critica a isto, embora isto não deva ser o único fator na escolha de uma carreira, as pessoas tem o direito de buscar ganhar mais, mesmo que a vocação inicial da pessoa não seja aquela, ela pode com o tempo aprender uma nova profissão.

Eu, ao contrário, sempre dirigi minha carreira, primeiro com minha Residência Médica em Dermatologia e depois com a aprovação como Especialista em Dermatologia pela SBD, neste sentido, e todos os cursos, seminários e pós-graduações foram neste caminho.

Sempre fui um apaixonado pela estudo da pele, pela busca de maneiras de retardar o envelhecimento, pelo bem-estar das pessoas, e fico muito feliz em ver a auto-estima delas revigorada, quando ficam satisfeitas com o resultado.

Fico feliz também em ver a Dermatologia tão valorizada pelas pessoas.

" emagreça onde você quer"

Esta é uma das chamadas de capa da Revista Marie Claire de setembro, para levar a leitora, ou leitor, até uma matéria que fala das novas técnicas não invasivas para o combate á Gordura Localizada.

A matéria, feita com base nas informações de diversos dermatologistas consagrados, fala dos tipos de gordura localizada - abdomem, braços, coxas, quadril e costas - e dos tratamento mais efetivos para cada uma destas áreas.

A matéria fala da Intradermoterapia, injeção de medicamentos lipolíticos que , associada ao ultrassom, ajuda na eliminação do gordura; fala também do Accent PRO, que é um aparelho de radio frequência que movimenta as moléculas de água e estimula a produção do colágeno; e por último fala do Manthus, que é um ultrassom potente que rompe a membrana das células adiposas.

Vale a pena ler para se informar sobre estes tratamentos, e também vale a recomendação da revista que estes tratamentos devem ser prescritos e acompanhados por um médico especialista.

Se tiver dúvidas ou sugestões de assuntos, escreva para fernandobezerra.dermato@uol.com.br

Xantelasma

Apesar do nome diferente, um xantelasma não é uma ocorrência muito grave.

Xantelasmas são lesões de pele da região da pálpebra caracterizados pelo depósito de lipídeos (gordura) na pele. Comumente estão relacionados com alterações dos lipídeos sanguíneos mas também podem ser decorrentes apenas de alterações locais do metabolismo das gorduras.
O xantelasma pode atingir tanto a pápebra inferior quanto a pápebra superior, o aspecto da lesão é plano e amarelada, com uma consistência mais endurecida que a pele ao redor.

Os xantelasmas não causam qualquer sintoma e o principal incômodo é visual, estético.

A escolha do melhor tratamento para a remoção dos xantelasmas deve ser indicado por um dermatologista, dependendo normalmente da extensão das lesões.

Pode ser feita a remoção através da cauterização química, da eletrocoagulação, da aplicação de laser, ou até mesmo a retirada cirúrgica. Na maioria dos casos em ambiente de consultório, sem necessidade de internação.

Colágeno e rejuvenescimento

Estimulo do colágeno, o segredo para o rejuvenescimento.

O processo do envelhecimento já é conhecido, e uma das questões chaves para reverter ou atenuar este processo é promover o estímulo do colágeno. Para tanto, muito tem se investido em pesquisas, não só na área da cosmiatria e cosmetologia, mas também em novas tecnologias e lasers, com a gande vantagem que são procedimentos não invasivos.

Uma destas novas tecnologias não-ablativas é a utilização de radio-frequência, radiação eletromagnética, que provoca o aquecimento volumétrico e a oscilação das moléculas de água. Esta oscilação transforma a energia eletromagnética em energia térmica. Assim, o laser aquece todos os tecidos que contêm moléculas de água, independentemente de sua condutividade.
Com o desenvolvimento da tecnologia, a energia se soma em profundidade determinada, que pode variar de 2 a 20mm, evitando o aquecimento excessivo da pele e tornando o tratamento mais eficaz. O objetivo do procedimento é alcançar a temperatura de 40 graus na superfície da pele enquanto a temperatura na profundidade desejada, alcança de 50 a 60 graus. Mas não se preocupe, as ponteiras são resfriadas, sem nenhuma dor.
O aquecimento promove regeneração do colágeno, quebra de tecido adiposo e fibroso, aumento da circulação e drenagem de fluídos.

As principais indicações para esta tecnologia, também conhecida como Laser ACCENT, é para o rejuvenescimento e firmeza da pele, mas também tem indicações para a atenuação de rugas e cicatrizes, inclusive cicatrizes de acne e para o tratamento de lipomas e pós-lipo, além da redução de celulite e gordura localizada.

Mas é importante procurar um médico especialista, que é quem pode usar este equipamento, para que ele possa lhe fazer a melhor indicação de tratamento, e se ele indicar o uso desta tecnologia, é ele quem vai determinar o número de sessões e protocolos combinados.

Se tiver dúvidas ou sugestões para outros artigos, escreva para fernandobezerra.dermato@uol.com.br

Entre os dias 1 e 5 de setmbro estarei participando do Congresso Anual da SBD, que desta vez será realizado em São Paulo, no prédio da Bienal, no Parque do Ibirapuera.

Também estou inscrito em alguns cursos presenciais, com procedimentos ao vivo, que serão realizados no Hospital Sirio Libanês.

Uma excelente oportunidade de reciclar e aperfeiçoar os conhecimentos, pois estarão presentes diversos especialistas, do Brasil e do exterior.

Manthus

Em função do site, , recebo muitas perguntas por email sobre diversos assuntos. ultimamente muitas pessoas tem me escrito para perguntar sobre o Manthus, sobre sua utilização e suas indicações.

Manthus é o nome de um aparelho que combina ultra-som e correntes elétricas. O ultra-som quebra as células adiposas em particulas menores, e a corrente polarizada faz com que essas particulas sejam aliminadas pela urina.

O aparelho também tem efeito de eletroporação, ondas eletromagnéticas que abrem os poros e permitem que os ativos cheguem ao interior da célula, por isto é importante utilizar produtos de qualidade na aplicação.

A s principais indicações deste tipo de ultra-som são no combate á celulite e á gordura localizada. Aplicações de Hidrolipoclasia, aplicação prévia, antecedendo cirurgias plásticas, lipoaspiração e lipoescultura.

Também pode ser indicado nos tratamentos pós-cirúrgicos dos hematomas provocados por cirurgias plásticas e lipos pois ao aumentar a atividade metabólica, resultando em rápida reabsorção de hematomas pós cirúrgicos e na eliminação das aderências que ficam no abdômen.
Este tipo de parelho não pode ser aplicado no rosto, mas pode ser aplicado no abdomen, culote, pernas, dorso, braços e glúteos, e pode ser usado tanto por homens quanto por mulheres. Não há dor na aplicação, a sensação é de formigamento e aquecimento e não há perigo de hematomas.

É um procedimento bastante seguro, mas é importante que a indicação e a aplicação tenham acompanhamento de um médico, o aparelho tem tecnologia nacional e registro na ANVISA, o que é muito importante levar em consideração quando se fala em novos tratamentos.

Dr. Google

Tinha esquecido de comentar uma interessante matéria que foi publicada na Revista EPOCA da semana passada. A matéria, que inclusive foi capa da revista, fala de como o acesso global á informação, propiciado pela Internet, tem modificado a maneira como as pessoas se relacionam com seus médicos. As pessoas tem chegado aos consultórios mais bem informadas e podem, muitas vezes, compreender melhor a linguagem do médico.

A matéria também ressalta como portadores de doenças crônicas, muitas vezes de dificil diagnóstico e tratamento, tem encontrado informações, e outras pessoas com questões semelhantes na web.

A reportagem ainda alerta sobre a importância de se ´procurar sites confiáveis, pois existe muita informação errada ou desencontrada na internet. Enfim, a matéria é muito didática e aborda a questão sem sensacionalismos, trazendo o lado bom e o ruim da questão.

Um dificuldade significativa que o médico enfrenta, e eu me incluo neste rol, é quando a pessoa, no afâ de ter suas questões ressolvidas, envia para o médico fotos, exames e diagnósticos, pedindo que o médico prescreva o tratamento por email, e temos que responder, delicadamente, que o ato médico não pode ser exercido remotamente, que não é possível se prescrever tratamentos ou medicamentos, sem um exame clínico, sem uma boa anamnese, sem a interação com outras questões, o que é sempre compreendido pelos que escrevem.

Se tiver chance leia a matéria, é bem interessante.

Feridas nos lábios merecem atenção!

O Jornal Diário de São Paulo publicou hoje uma matéria, escrita pelo jornalista Bruno Folli, que fala sobre o câncer nos lábios na qual usaram algumas falas de um entrevista que dei para o jornalista por telefone. A matéria fala sobre os cuidados, a prevenção e eventual diagnóstico e tratamentos. Informações muito relevantes.

Apesar do título da matéria, são os lábios secos em demasia e de maneira prolongada, com feridas, é que podem ser sinal de câncer nos lábios e não a boca seca. Mas a matéria é extremamente importante por alertar as pessoas a se preocuparem com estas lesões. Fico feliz quando a imprensa abre um espaço sério para informar as pessoas, este é um importante papel da imprensa séria. Clique na Ilustração para ler a matéria:

III Annual Meeting of Aesthetic Procedures

Entre os dias 23 e 25 de agosto estarei participando, no Anhembi, do 3o. Encontro de Procedimentos Estéticos, que promete reunir diversos palestrantes do Brasil e do Mundo para falar de diversos temas da área de Estética Médica, além de paineis especiais sobre Cosmetologia aplicada a Medicina, no conceito de Anti-Aging Medicine.

Serão Workshops, ciclo de palestras, práticas ao vivo, e uma grande área de exposição com apresentação de trabalhos.

Como sempre digo, é muito importante participar destes encontros e congressos, pois é fundamental que o médico procure se manter sempre atualizado. Depois conto sobre as novidades que vi.

Cabelos Brancos, você ainda vai ter!

Ontem, fui citado num artigo publicado no Expresso Popular de Santos, numa matéria que fala sobre cabelos brancos, com várias informações interessantes, clique na imagem para ampliar: