Acne - cuidados na adolescencia - Site Toda Teen

Esta semana fui entrevistado pelo pessoal do site Tod Teen, dedicado ás adolescentes. Gostei muito do guia que eles prduziram, com muitas dicas e uma linguagem bem coloquial para falar do cuidado da pele e com a acne.

Achoque desta maneria se ensina de maneira divertida, o que pode fazer as jovens a se prevenirem de manchas e cicatrizes ue irão carregar o resto da vida.

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Jornada de Terapêutica Dermatológica da SBD-RESP

Neste final de semana estarei participando da Jornada Terapeutica organizada pela Regional São Paulo da SBD no Centro Fecomércio de Eventos em São Paulo

Os temas dos seminários são os seguintes:

DERMATOSES INFLAMATORIAS E AUTO-IMUNES: COMO TRATAR

TUMORES CUTÂNEOS

INFECCIOSAS E PARASITARIAS

CABELOS E UNHAS

FARMACODERMIAS E INTERACOES MEDICAMENTOSAS

TERAPIAS DERMATOLOGICAS EM CONDIÇÕES ESPECIAIS

DISCROMIAS E DERMATOSES INESTÉTICAS

18 de outubro, dia do médico

O dia 18 de outubro foi escolhido como "dia dos médicos" por ser o dia consagrado pela Igreja a São Lucas. Como se sabe, Lucas foi um dos quatro evangelistas do Novo Testamento. Seu evangelho é o terceiro em ordem cronológica; os dois que o precederam foram escritos pelos apóstolos Mateus e Marcos.

Além do evangelho, é autor do "Ato dos Apóstolos", que complementa o evangelho.

Segundo a tradição, São. Lucas era médico, além de pintor, músico e historiador, e teria estudado medicina em Antióquia. Não há dados precisos sobre a vida de S. Lucas. Segundo a tradição era natural de Antióquia, cidade situada em território hoje pertencente à Síria e que, na época, era um dos mais importantes centros da civilização helênica na Ásia Menor. Viveu no século I d.C., desconhecendo-se a data do seu nascimento, assim como de sua morte.

Não há provas documentais, porém há provas indiretas de sua condição de médico. A principal delas nos foi legada por São Paulo, na epístola aos colossenses, quando se refere a "Lucas, o amado médico" (4.14).

Outra prova indireta da sua condição de médico consiste na terminologia empregada por Lucas em seus escritos. Em certas passagens, utiliza palavras que indicam sua familiaridade com a linguagem médica de seu tempo. Este fato tem sido objeto de estudos críticos comparativos entre os textos evangélicos de Mateus, Marcos e Lucas, e é apontado como relevante na comprovação de que Lucas era realmente médico. Dentre estes estudos, gostaríamos de citar o de Dircks, que contém um glossário das palavras de interesse médico encontradas no Novo Testamento.

A vida de São Lucas, como evangelista e como médico, foi tema de um romance histórico muito difundido, intitulado "Médico de homens e de almas", de autoria da escritora Taylor Caldwell. Embora se trate de uma obra de ficção, a mesma muito tem contribuído para a consagração da personalidade e da obra de Sao Lucas.

A escolha de São Lucas como patrono dos médicos nos países que professam o cristianismo é bem antiga. Eurico Branco Ribeiro, renomado professor de cirurgia e fundador do Sanatório S. Lucas, em São Paulo, é autor de uma obra fundamental sobre São Lucas, em quatro volumes, totalizando 685 páginas, fruto de investigações pessoais e rica fonte de informações sobre o patrono dos médicos. Nesta obra, intitulada "Médico, pintor e santo", o autor refere que, já em 1463, a Universidade de Pádua iniciava o ano letivo em 18 de outubro, em homenagem a São Lucas, proclamado patrono do "Colégio dos filósofos e dos médicos".

A escolha de São. Lucas como patrono dos médicos e do dia 18 de outubro como "dia dos médicos", é comum a muitos países, dentre os quais Portugal, França, Espanha, Itália, Bélgica, Polônia, Inglaterra, Argentina, Canadá e Estados Unidos. No Brasil acha-se definitivamente consagrado o dia 18 de outubro como "dia dos médicos".

Em tempo! 5 de fevereiro é o dia do Dermatologista!

Acne na adolescência - Marcas para a vida toda

A revista VEJA desta semana, traz nas páginas 166 e 167, uma matéria com o título MARCAS QUE FEREM,  falando sobre a acne, em especial sobre os efeitos da acne na auto-estima dos jovens. Este é um assunto que preocupa bastante os dermatologistas e eu mesmo já tive oportunidade de publicar alguns textos sobre o tema, inclusive um, chamado Acne e Auto-estima, que foi reproduzido em diversos sites e blogs.

O texto é um alerta aos educadores e pais, sobre a importância e as consequências de um descaso quando nossos jovens são acometidos pela ACNE, em especial com relação ás marcas de acne, cicatrizes e manchas, que irão perdurar por toda a vida da pessoa.

A acne acomete 9 entre cada dez meninos e 8 em cada 10 meninas, e na pesquisa divulgada pela psiquiatra Eva Ritvo, ficou claro que normalmente os jovens com este problema são percebidos de forma diferente dos outros jovens, como mais tímidos, menos felizes e até menos inteligentes.

Outros estudos dizem que poucos jovens procuram ajuda se não são estimulados pelos pais e professores, por não darem muito valor a esta fase,  que começa por volta dos 10 anos de idade e pode passar dos 20 anos.
Os tratamentos disponíveis são muitos, e mesmo os casos de acne severa, com os avanços, podem ser tratados com excelentes resultados. Procure o quanto antes ajuda, não deixe que as marcas fiquem para sempre.

Se tiver dúvidas, escreva para fernandobezerra.dermato@uol.com.br

Porque aparecem manchas no rosto?

Basicamente as manchas surgem pela produção de melanina, que é o pigmento que dá cor á pele. Para cada pessoa a produção de melanina tem a sua "dosagem", por isto a cor da pele difere de pessoa para pessoa.

O excesso de exposição solar estimula a produção exagerada de melanina, e ai surgem as manchas, isto se agrava a partir dos 25 anos, quando a produção de melanina se torna irregular.

O maior segredo, que não é guardado a sete chaves pelos dermatologistas, é a prevenção a utilização constante e regular de protetores solares e o cuidado na exposiçao ao sol.

A prevenção, sem dúvida, é a melhor solução! Especialemnte depois dos 30, 35 anos, tanto para homens quanto para mulheres! Fiquem atentos!

Vaidade Masculina

Estatísticas mostram que há cerca de 10 anos 1 em cada 500 homens procurava qualquer tipo de tratamento estético, hoje estes números indicam que 1 em cada 50 homens já se preocupam com estas questões. Tanto isto é verdade que as grandes industrias de cosméticos tem reforçado suas linhas com produtos específicos para o cuidado da pele do homem.

E a pele do homem sem dúvida tem suas diferenças: espessura, rigidez, irritabilidade, produção sebácea. Não esquecendo que quando falamos em beleza masculina também estamos falando dos cabelos, cuidar da queda dos cabelos, da oleosidade, dos fios fracos e até da caspa são preocupações masculinas sem dúvida.

O apelo é ainda mais forte para a geração que hoje está com 30 ou 40 anos, que já tem acesso há algum tempo não só á informação, mas também aos produtos em si. Estes homens já conseguem ver os resultados de quem usa estes produtos há algum tempo, e tem se apressado a lançar mão dos produtos e técnicas que cumprem algumas promessas de retardar o envelhecimento.

A isto se junta todo o arsenal científico que seu médico dermatologista pode lançar mão, toxina botulínica, laser para redução de manchas, preenchedores, produtos manipulados específicos para cada paciente, terapias fotodinâmicas e muito mais.

Os produtos “FOR MEN” já estão nas prateleiras, mas antes de lançar mão deles, procure orientação, o que faz bem e é indicado para uma pessoa pode não ser o melhor para outra.

Se tiver dúvidas ou sugestões escreva: fernandobezerra.dermato@uol.com.br

Cremes Manipulados para Redução de Manchas

As manchas no rosto estão entre as principais reclamações das pessoas que procuram os consultórios de dermatologia. Uma das primeiras abordagens terapeuticas que indicamos são os cremes, na maioria  das vezes manipulados, que tem algumas substâncias que já são clássicas nestas terapias de redução e clareamento de manchas.

A diferença entre os procutos manipulados é que neles podemos formular concentrações maiores do que os produtos vendidos comercialmente, sem receita, nos produtos comerciais as concentrações de ficam em torno de 1%, nos manipulados podemos chegar a 5%.

A Hidroquinona é um dos mais tradicionais, ele inibe a produção da tirosinase, enzima relacionada á melanina, mas pode provocar irritação emquem tem pele mais sensíve se for utilizada por longo período. 

A Idebenona tem ação parecida com a Hidroquinona, mas com menos reações adversas pois é uma molécula mais moderna.

O Ácido Kójico é derivado do arroz, indicado para uma utilização mais constante, tem efeito também sobre a produção de melanina

Clarinskin também controla a síntese de melanina, é derivado do trigo, e é uma das poucas substâncias liberadas para gestantes.

Outra substância bastante utilzada nos cremes manipulados é o Nano White, que associa um despigmentante (arbutim), glutationa, vitaminas C e E, com efetio também anti-oxidante.

Mas o improtnate, mesmo que vc ja tenha a pele manchada, não  pode descuidar do protetor solar permanentemente, especialmente no rosto, pois já ficou provado que sua simples utilização já provoca a redução das manchas...alem de evitar o surgimento de novas!

Revista SOU + EU fala sobre Gravidez

Tive oportunidade de dar meu depoimento, e informações, para a matéria publicada na revista SOU MAIS EU deste mes, falando sobre gravidez, são várias dicas e cuidados com a pele para evitar estrias, clique na imagem para ampliar.

Fazer a barba sem irritar a pele

Por razões estéticas ou profissionais, a maioria dos homens tem de barbear-se constantemente. Mas com certeza nenhum homem faz um curso na adolescência de como fazer a barba sem trazer consequências para a pele, vamos aprendendo empiricamente, mas sempre podemos melhorar a maneira como fazemos as coisas não é?

Se você é mâe ou pai, que tal orientar seu filho quando ele iniciar a fazer a barba? A pele dele vai agradecer, especialmente porque este período coincide com a fase dos cravos e espinhas.

Se você é mulher e costuma depilar-se com lâminas, as orientações são as mesmas, por isto lembre de orientar sua filha também.

 Veja algumas orientações ao barbear-se:

Aqueça a pele.

Com a pele do rosto aquecida, os poros se abrem, facilitando o barbear, por isto um bom momento para barbear-se é logo após o banho. Ou então lave o rosto com água quente.

O rosto deve estar limpo

É importante lavar o rosto antes de barbear-se, mesmo que não seja com água quente como recomendei, pois ao fazer a barba inevitavelmente vão acontecer lesões (cortes) na pele, mesmoque imperceptiveis estes cortes podem ser a porta de acesso de bactérias.

Use cremes de barbear.

Eles ajudam a lâmina a deslizar com mais facilidade, diminuindo o atrito, além do que vários tem substâncias adstringentes e emolientes, que realmente portegem a pele e facilitam o barbear.

Barbear sempre no sentido do pêlo.

Como homem eu sei que escanhoar (barbear no sentido contrário do pêlo) é muito mais eficaz e a barba até demora mais para crescer de novo, mas eu também sei que a possibilidade de lesões (especialmente as imperceptíveis) é muito maior, área aberta para as infecções. O agravante é que justamente os homens que tem barba mais cerrada, com pêlos mais duros, é que acabam optando por este meio, e provocando mais lesões, foliculite, irritações...

Lembre também que a barba no queixo, no pescoço, é diferente, e ás vezes cresce num sentido diferente.

Feche os poros!

Assim que terminar lave o rosto com água fria, ou apenas coloque uma toalha molhada, isto diminui a vermelhidão, reduz a vasodilatação e fecha os poros dos pêlos que foram arrancados, Você também pode usar loções com substâncias calmantes, mas evite as substâncias com alta concentração de alcool, pois podem irritar a pele.

Epilação Laser

Mas existe o grupo daqueles que preferem simplesmente eliminar o problema, definitivamente, com sessões de laser para epilação, para redução ou eliminação dos pelos facias. Uma solução que a cada dia se torna mais popular. Mas que também exige cuidados no procedimento e no pós procedimento.

Para os que tem barba cerrada e dura esta é uma alternativa, pois com o tempo a pele do rosto, com o atrito do barbear constante, acaba escurecendo, tal qual como acontece com a axila quando a mulher depila constantemente.

Seja qual for seu motivo e necessidade, siga estas regras e cuide da sua pele , o atrito constante pode provocar o envelhecimento da pele e até mesmo flacidez, por isto é importante cuidar sempre.

Rejuvenescimento com laser

Rejuvenescer , atrasar o relógio, este é o desejo de muitas pessoas, especialmente porque o tempo muito vezes não é nosso melhor amigo e cobra certo preço, até mesmo interferindo na auto-estima e no bem estar das pessoas.

Por sorte, a medicina, e a dermatologia em particular, tem se sensibilizado com este sentimento das pessoas e tem desenvolvido muitas alternativas.

Neste sentido, o rejuvenescimento não ablativo, que não necessita que sejam feitos cortes ou acompanhamentos pós operatórios, e que utilizam a tecnologia de diversos tipos de aparelhos, genericamente denominados de LASER’s, não são mais novidade.

No inicio os aparelhos eram menos controlados e mais agressivos, chegavam a queimar grandes áreas, na busca da renovação da pele, a força do aparelho não respeitava a epiderme e o tempo de recuperação era grande, se comparado ao que podemos fazer hoje em dia. Os novos equipamentos lesam minimamente a epiderme e muitas vezes agem apenas do colágeno, na derme, possibilitando que a pessoa que faz o tratamento retome suas atividades normais imediatamente.

Os aparelhos de luz pulsada também não são novidade. A luz pulsada é um tipo de luz onde se coloca um filtro e a partir daí tenta-se simular um laser , agindo na melanina, nos vasos e no colágeno da pele. E também entram nesta categoria os novos aparelhos de ultra som, de radiofrequência, e outros.

A outra característica de se lançar mão deste tipo de protocolo, é que o rejuvenescimento, por ser mais gradual, é percebido aos poucos, progressivamente atrasando o relógio, dando tempo de você se reconhecer neste progresso, sem mudanças abruptas de auto imagem.

Um dos últimos desenvolvimentos é o LASER FRACIONADO, que na realidade é um laser mais ablativo, porém muito mais controlado, tão focado que sua aplicação gera pequenas áreas perfeitamente delimitadas na pele, poupando as outras áreas da epiderme.

Este foco dirigido promove uma coagulação nesta área delimitada, que será estimula reduzir manchas ou melhorar a textura geral, com resultados bastante evidentes.

O laser fracionado pode ser aplicado na face, no pescoço, colo, braços e mãos. A aplicação é pouco dolorosa e é indicada para rejuvenescimento e cicatrizes de maneira geral, mas também em casos de manchas resistentes a outros tratamentos.

O importante é que você procure um médico especialista, e junto com ele, a partir das suas solicitações e das possibilidades, tracem o melhor protocolo de tratamento.

Dermatite seborreica , a CASPA

A caspa é uma das manifestações clínicas da dermatite seborreica, a mais visível e a mais constrangedora.

A dermatite seborreica é uma inflamação crônica da pele que surge em função de uma predisposição genética. As erupções características da doença ocorrem predominantemente nas áreas de maior produção de oleosidade pelas glândulas sebáceas, o couro cabeludo, mas também podem ocorrer na região da barba, pálpebras, sobrancelhas e no pavilhão auricular. As características da doença são a produção de oleosidade (seborréia), descamação (caspa) e prurido (coceira). Quando atingem a pele, as lesões da dermatite seborréica são avermelhadas e com descamação gordurosa. As áreas mais atingidas são a face (principalmente o contorno nasal, supercílios e fronte), e a região torácica.

Sua causa ainda é desconhecida, mas a oleosidade excessiva da pele e um fungo, o Pityrosporum Ovale, estão envolvidos no processo. Como acontece com a acne, a maior atividade das glândulas sebáceas ocorre sob a ação dos hormônios androgênicos, por isso, o início dos sintomas da dermatite ocorre geralmente após a puberdade, mas podem ocorrer manifestações da doença também em recém nascidos, devido ao androgênio materno ainda presente.

A dermatite seborréica tem caráter crônico, com tendência a períodos de melhora e de piora, acometendo tanto homens quanto mulheres e é uma das principais queixas nos consultórios dermatológicos. A DOENÇA, QUE NÃO TEM CURA E SIM CONTROLE, costuma se agravar no inverno e em situações de fadiga ou estresse emocional.

Para controlá-la podemos usar cremes , loções, xampus a base de cortico-esteróides e antifúngicos. Nos casos mais severos o dermatologista pode lançar mão do uso de medicação via oral. Também oriento os paciente a não ingerir comidas muito gordurosas nem bebidas alcoólicas.

Como o fator emocional tem relação com a gênese da doença, é importante que o paciente também observe seus níveis de stress, e identificando estes fatores, procure maneiras de reduzi-los.

É muito importante que as pessoas não se automediquem. Se você sofre com os sintomas da dermatite seborreica, procure a orientação de um dermatologista de sua confiança, o tratamento, acompanhado por um especialista nas doenças do cabelo e pele, é simples e muito eficiente. Mesmo porque, o que lhe parece caspa pode ser sintoma de algum outro problema, até mesmo psoriase.

Se tiver dúvidas ou outras perguntas sobre sua pele, entre em contato com fernandobezerra.dermato@uol.com.br.

(* este texto já tinha sido publicado anteriormente no site, mas como tenho recebido muitas questões sobre o assunto achei interesante)

OLHOS - Combata rugas e marcas de expressão

A área dos olhos sempre foi e continuará sendo uma preocupação de muitas pessoas, homens e muheres, primeiro porque é uma das primeiras áreas que denunciam a idade, através das marcas de expressão, além de olheiras, manchas, flacidez de pele ...

Atualmente a dermatologia vem estudando abordagens cada vez menos invasivas, dessas áreas, com intuito de amenizar, atenuar as alterações dessa região.

Desde cremes, cosméticos com melhores pricnipios ativos e penetração, que agem atenuando rugas e manchas, e suavizando olheiras. Dentre estes podem ser citados o venoxyl , ou os já consagrados eye contour complex, a vitamina C e as nanosferas de retinol .

Também podem ser feitas aplicações de luz pulsada, associada a laser fracionado, que vai estimulando o colágeno na sua superfície melhorando muito o aspecto da pele. Para atingirmos mais profundidade a aplicação da radiofrequência , que é um calor que estimula o colágeno mais profundamente tem bons resultados e por último podemos lançar mão dos preenchedores a base de ácido hialurônico e ácido polilático , melhorando ainda mais a firmeza, atenuando sombras e olheiras.

Enfim o arsenal é grande e muito se tem feito, mas muito cuidado com a a area dos olhos, sempre proteger bem essa região quando formos trabalhar com laser, o paciente deve estar sempre ciente que como essa área é muito delicada e muito vascularizada, podem ocorrer hematomas, manchas que podem persistir por até um mês, que desaparecem deixando apenas os resultados do tratamento.

Uma boa avaliação, por um bom especilista em Dermatologia, farão total diferença nos resultados. E não deixe de tomar os cuidados pré e pós a cada procedimento, seja isolado ou combinado.

Micoses nas unhas - Onicopatias

Uma micose de unha sempre incomoda. Muitas mulheres vão passar o verão sem usar sandálias, e muitos homens irão de tênis á praia em função deste problema.Estas pessoas contraíram uma ONICOPATIA, uma doença da unha.

Uma micose de unha, ou Onicomicose, é uma infecção causada por microorganismos, fungos, que destroem a queratina, a principal proteína formadora das unhas. As micoses são adquiridas principalmente ao freqüentar locais públicos: piscinas, saunas e vestiários; e também fazendo unhas com manicures que não esterilizam seu material adequadamente.Mas como suspeitar que contraímos uma onicomicose?

A unha começa a ficar amarelada, descolada da pele, pode ficar esverdeada ou até mesmo escurecida e pode encravar e doer com mais facilidade, além de esteticamente assumirem um aspecto desagradável. Além disto, a presença de outros sintomas, como descamação em mãos e pés e até mesmo áreas ásperas nos braços e pernas, pode ser um sintoma da onicomicose.

Se você contraiu uma micose, e ainda não resolveu este pequeno problema, você está sofrendo sem necessidade! O tratamento, a ser prescrito por um médico dermatologista, é bastante simples, vai apenas exigir tempo e um pouco de paciência. Além da aplicação de medicamentos tópicos, normalmente esmaltes a base de ciclopirox, pode ser necessária a prescrição de medicamentos imidazólicos ministrados por via oral, pois muitas vezes o tratamento precisa ser feito “de dentro para fora”.

Como em todo tratamento, é fundamental seguir todas as orientações do seu médico com precisão, e à medida que o tempo for passando você irá perceber que suas unhas doentes vão ser substituídas por unhas novas e sadias.

Então, tome esta atitude e comece a escolher a sandália nova que vai usar no próximo verão!

VELASHAPE - O aparelho 4 em 1

O aparelho 4 em 1! É assim que o Velashape vem sendo chamado pela imprensa, pois ele reúne Manipulação Mecânica da Pele (atraves do rolamento), Açao do Raio Infravermelho, Pressão Negativa (através da sucção) e Radiofreqüência. Atacando a gordura localizada e a celulite, sem cortes, sem cicatrizes, não invasivo!

Sendo ainda a única terapia contra celulite com aprovação do FDA! (orgão americano de saúde)

O protocolo inicial de VELASHAPE é de 12 sessões em 6 semanas, com duas sessões em cada semana, sendo que em nossa clínica ele começa com uma consulta nutricional e a elaboração de um cardápio personalizado.

Além disto, podem ser utilizadas terapias combinadas, de acordo com cada pessoa, e cada necessidade, para acelerar e otimizar resultados.

RESHAPE

Outra utilização importante do VELA é no RESHAPE. Muitos homens e mulheres seguem suas dietas e programas de treinamento de maneira dedicada, eles buscam não só a manutenção da saúde mas também um corpo mais perfeito.

Contudo, mesmo com todo este empenho, sobram aquelas gordurinhas localizadas e dobrinhas indesejadas. Estas pessoas, inclusive atletas e mesmo as que passam por processos de emagrecimento, podem se beneficiar de programas de RESHAPE

Os protocolos de RESHAPE associam os beneficios desenvolvidos pela medicina estética no combate á celulite, gordura localizada e flacidez, para moldar o corpo das pessoas, em especial o VELASHAPE, mas podem também incluir procedimentos como intradermoterapia, carboxiterapia, drenagem lifática entre outros.

Para saber se você poderá se beneficiar de um protocolo deste o ideal é que procure um dermatologista de sua confiança. Se tiver interesse agende uma consulta de avaliação em nossa clínica através do tel. 5052.6774

65o. Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia

Neste final de semana estarei no Rio de Janeiro para participar do 65o, congresso anual da SBD, uma oportunidade de aprimorar conhecimentos, trocar informações e se manter atualizado!

Na quarta retomamos a agenda! Bom feriado a todos!